Metody leczenia żylaków, możliwe przyczyny i objawy choroby

nowoczesne metody leczenia żylaków

Żylaki to bardzo powszechna patologia, która znacznie obniża jakość życia i powoduje niebezpieczne powikłania wymagające kosztownego i złożonego leczenia.

Co to są żylaki?

Żylaki, czyli żylaki, to choroba związana z nieprawidłowym działaniem aparatu zastawkowego żył. W wyniku ich klęski normalny odpływ krwi z peryferii zostaje zakłócony, a krew zatrzymuje się w różnych częściach łożyska naczyniowego, powodując ich rozszerzenie.

Głównym kontyngentem podatnym na wystąpienie tej choroby są osoby powyżej 40 roku życia. Wynika to z faktu, że do tego czasu naczynia są narażone na różne negatywne wpływy, co powoduje zmniejszenie ich zdolności adaptacyjnej.

Najczęściej żylaki dotykają kończyn dolnych, ale proces patologiczny można również zaobserwować w pachwinie czy narządach wewnętrznych.

Konieczne jest podjęcie działań zapobiegawczych, ponieważ patologia ta ma tendencję do postępu, a schemat leczenia żylaków jest dość skomplikowany.

przyczyny żylaków

Powody

Za główne przyczyny żylaków uważa się nadmierną i niewystarczającą ruchomość. Mechanizm prawidłowego przepływu krwi w żyłach jest ściśle powiązany ze skurczami mięśni. Podczas napięcia mięśni krew przepływa przez żyły, a zastawki obecne w jamie żylnej uniemożliwiają jej odwrotny przepływ.

Brak aktywności fizycznej prowadzi do zatorów na obwodzie, w wyniku czego krew wywiera nadmierny nacisk na aparat zastawkowy.Nadmierne ćwiczenia mają również szkodliwy wpływ na układ naczyniowy. Częste skurcze mięśni mogą spowodować uszkodzenie zastawek żylnych.

Ponadto istnieje szereg negatywnych czynników i chorób, które zwiększają ryzyko wystąpienia żylaków:

  • Złe nawyki. Alkohol i nikotyna mają właściwości naczynioruchowe. Mogą rozszerzać się i zwężać światło naczyń krwionośnych, co zakłóca normalny przepływ krwi.
  • Nadużywanie kawy.
  • Niewygodne buty.
  • Predyspozycje genetyczne.
  • Układowe choroby tkanki łącznej.
  • Miażdżyca tętnic.
  • Cukrzyca.
  • Urazy pourazowe.
  • Nadwaga.

Obecność takich czynników znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia choroby. Niezależnie od czynnika etiologicznego objawy żylaków kończyn dolnych nie będą się różnić.

Objawy kliniczne

Zwykle objawy tej choroby pojawiają się, gdy występują już nieodwracalne zmiany strukturalne w żyłach kończyn dolnych. Oznacza to, że pacjent wymaga leczenia chirurgicznego już w momencie wizyty u lekarza.

kliniczne objawy żylaków

We wczesnych stadiach żylaki mogą przebiegać bezobjawowo. Niektórzy pacjenci skarżą się na niewielką bolesność, która pojawia się po długim spacerze lub bieganiu. Nie ma konkretnych objawów, które umożliwiają postawienie diagnozy. Początkowe formy żylaków można wykryć wyłącznie za pomocą badań instrumentalnych.

Objawy zaawansowanych żylaków są następujące:

  1. Pojawienie się sinicy zlokalizowanej wzdłuż żył.
  2. Naczynia wybrzuszają się nad powierzchnią skóry i tworzą guzki. Te formacje są bolesne i gęste, co wiąże się ze stanem zapalnym i procesem proliferacji tkanki łącznej w tych obszarach (stwardnienie).
  3. Stały ból niezależny od wysiłku fizycznego. Jeśli na samym początku rozwoju patologii występuje wyłącznie po przepięciu, to w późniejszych okresach może przeszkadzać pacjentowi nawet we śnie. Wynika to z faktu, że jednym z objawów zapalenia jest ból. Intensywność bólu może być dość wyraźna, co prowadzi do pojawienia się kulawizny.
  4. Lokalny wzrost temperatury w obszarze węzłów.

Pojawienie się pierwszych objawów choroby wymaga natychmiastowej wizyty w placówce medycznej w celu diagnozy i leczenia.

Dlaczego żylaki są niebezpieczne

Brak odpowiedniego leczenia obarczony jest rozwojem szeregu groźnych powikłań zagrażających nie tylko zdrowiu, ale i życiu. Należą do nich:

  1. Zakrzepowe zapalenie żył. W obszarach żył objętych stanem zapalnym przepływ krwi jest znacznie spowolniony. Takie warunki są wygodne do tworzenia się skrzepów krwi. Te skrzepy krwi mogą blokować światło naczynia w kończynach dolnych, co powoduje gangrenę lub są przenoszone z krwią do płuc, serca, mózgu i innych narządów, powodując ostre zaburzenia ukrwienia. Te patologie są niezwykle trudne do wyleczenia i często prowadzą do kalectwa i śmierci.
  2. Wrzody troficzne. Naruszeniu żylnego odpływu krwi zawsze towarzyszą zaburzenia mikrokrążenia w tkankach kończyn dolnych. Brak tlenu i składników odżywczych prowadzi do owrzodzeń. Owrzodzenia te są trudne do leczenia i często nawracają, ponieważ konieczne jest prowadzenie terapii mającej na celu pierwotną przyczynę ich pojawienia się.
  3. Krwawienie. Jeśli żylakom towarzyszy nadciśnienie, może to prowadzić do pęknięcia naczyń obwodowych i krwawienia. Wynika to z faktu, że rozszerzone naczynia stają się cieńsze, a wysokie ciśnienie krwi może powodować ich pękanie. Ponadto krwotoki mogą wystąpić przy niewielkich uszkodzeniach mechanicznych, które u zdrowej osoby nie doprowadzą nawet do powstania krwiaka.

Prawie wszystkie powikłania mogą zostać zaostrzone przez dodanie czynnika zakaźnego, który znacznie pogarsza stan i komplikuje leczenie.

Jeśli pojawią się powikłania, należy ponownie rozważyć leczenie żylaków.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz żylaki, pacjent musi przejść serię badań, których celem jest potwierdzenie diagnozy, a także ocena stanu tkanek otaczających ogniska patologii.

Aby to zrobić, pokazano, że przeprowadza się następujące ankiety:

  1. Pełna morfologia krwi.
  2. Biochemia krwi.
  3. Koagulogram. To badanie laboratoryjne pozwala przewidzieć rozwój zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył na podstawie właściwości krzepnięcia krwi. Wysokie krzepnięcie jest stanem zagrażającym.
  4. USG. Za pomocą ultradźwięków można uzyskać szczegółowy obraz łożyska naczyniowego i zidentyfikować ogniska zapalne, które nie pojawiają się na zewnątrz.
  5. Flebografia. Uzyskanie graficznego obrazu układu żylnego kończyn dolnych za pomocą środka kontrastowego pozwala szczegółowo zbadać jego budowę i zidentyfikować nawet najmniejsze zmiany.

Oprócz badań instrumentalnych i laboratoryjnych przeprowadza się specyficzne testy, które oceniają stan tkanek miękkich, a także oceniają stopień niewydolności krążenia.

Ważne jest również badanie zewnętrzne, podczas którego lekarz może zobaczyć specyficzne objawy zewnętrzne, przypuszczalną lokalizację i owrzodzenia troficzne.

Flebolog powinien brać udział w leczeniu i nadzorowaniu pacjentów z tą chorobą. To właśnie ten lekarz specjalizuje się w leczeniu żylaków.

Leczenie

Leczenie żylaków kończyn dolnych jest możliwe za pomocą leków lub poprzez zabiegi chirurgiczne. Wybór metody leczenia zależy od tego, jak poważne zmiany są obserwowane w dotkniętym obszarze.

Leczenie żylaków kończyn dolnych odbywa się według specjalnego schematu, który uwzględnia wpływ na proces patologiczny i zapobiega rozwojowi powikłań.

Chirurgiczne leczenie żylaków jest najskuteczniejsze, ponieważ pozwala na zawsze pozbyć się patologii. Jednak nie jest to dozwolone dla wszystkich pacjentów i ma szereg przeciwwskazań.

Terapia zachowawcza

terapia zachowawcza

Leczenie żylaków bez operacji jest dozwolone tylko we wczesnych stadiach progresji choroby.

Warto pamiętać, że leczenie zachowawcze pomaga jedynie wyeliminować objawy choroby. Niemożliwe jest osiągnięcie trwałego efektu przy użyciu samych leków. Działają tylko przez określony czas i nie są w stanie zapobiec postępowi choroby.

Pacjenci z żylakami stosują następujące grupy leków:

  • NLPZ. Wskazane jest miejscowe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci maści. W niektórych przypadkach możliwe jest przepisywanie tych leków w postaci tabletek, ale długi cykl leczenia może prowadzić do rozwoju zapalenia żołądka lub choroby wrzodowej, która jest spowodowana działaniami niepożądanymi.
  • Leki przeciwpłytkowe. Działanie takich leków ma na celu zapobieganie zakrzepom krwi. Za pierwotnego przedstawiciela uważa się zwykłą aspirynę, którą stosuje się w małych dawkach. Rozrzedzają krew, co ułatwia przepływ krwi przez żyły objęte stanem zapalnym. Stosowanie takich leków jest niedopuszczalne u pacjentów, którzy mają skłonność do krwawień.
  • Hormony z grupy prednizolonów. W przypadkach, gdy NLPZ nie przynoszą pożądanego efektu, wskazane jest zastosowanie hormonów kory nadnerczy. Substancje te są również używane jako maści. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne, a także poprawiają mikrokrążenie w tkankach. Warto pamiętać, że długotrwałe stosowanie hormonów wpływa również niekorzystnie na stan organizmu.
  • Flebotoniki. Ta grupa leków jest stosowana w leczeniu żylaków kończyn dolnych. Normalizują napięcie ściany naczyniowej, co zapewnia prawidłowy przepływ krwi.

Leczenie żylaków powinno być systematyczne. Regularne cykliczne przyjmowanie leków pozwala na utrzymanie stałego stężenia substancji aktywnych, co zapewnia stały wpływ na uszkodzone naczynia.

Stosowanie tych leków powinno odbywać się ściśle według zaleceń lekarza. Ich samodzielne stosowanie jest surowo zabronione, ponieważ mogą powodować skutki uboczne, a także mają określone przeciwwskazania. Nieprzestrzeganie takich ograniczeń jest obarczone pogorszeniem ogólnego stanu.

Terapia zachowawcza jest najkorzystniejsza jako metoda wspomagająca w przygotowaniu do planowanej operacji.

Leczenie chirurgiczne

operacja żylaków

Wiele osób zastanawia się, jak leczyć żylaki bez operacji? W rzeczywistości jest to niemożliwe. Głównym rodzajem leczenia chirurgicznego jest safenektomia.

Safenektomia to operacja usunięcia uszkodzonych dużych żył odpiszczelowych. Dzięki temu ogniska choroby są całkowicie eliminowane. Wadą takiego leczenia jest jednak dość duży wskaźnik obrażeń. Niedawno takie operacje były wykonywane z dużą liczbą nacięć w skórze, które były konieczne, aby zapewnić dostęp do żył.

Obecnie nowoczesne metody leczenia żylaków pozwalają na safenektomię przy minimalnej liczbie nacięć, ponieważ istnieją specjalne sondy do ekstrakcji żył. Jedno nacięcie może usunąć żyłę o długości do pół metra.

Ta operacja ma szereg przeciwwskazań, które uniemożliwiają jej wykonanie. Należą do nich:

  1. Cukrzyca. Tej patologii towarzyszy fakt, że gojenie się ran jest znacznie zmniejszone. W takiej sytuacji interwencja chirurgiczna może wywołać procesy ropno-septyczne, które mogą wymagać amputacji kończyn.
  2. Nietolerancja na środki przeciwbakteryjne. W okresie pooperacyjnym przepisywane są antybiotyki, które niszczą chorobotwórczą florę, która dostała się do rany podczas leczenia chirurgicznego. Niektórzy pacjenci mają nietolerancję na te leki. Leczenie chirurgiczne bez kuracji antybiotykowej jest surowo zabronione.
  3. Ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego. Te patologie, którym towarzyszy niewydolność serca, mogą stać się przeciwwskazaniem, ponieważ stosowanie niektórych środków znieczulających jest u nich zabronione.

Safenektomia jest wykonywana w przypadku niepowikłanych postaci żylaków. Przypadki, w których obserwuje się owrzodzenia troficzne lub zmiany martwicze spowodowane ostrym zaburzeniem ukrwienia, wymagają rozszerzenia zakresu operacji.

Możliwe wycięcie owrzodzeń podczas operacji. W ten sposób przeprowadza się zapobieganie śmierci tkanki. W przypadkach, gdy zakrzepica żylna doprowadziła do zgorzeli, konieczna jest amputacja. Taka operacja jest wykonywana tylko w skrajnych przypadkach.

Istnieją również nowoczesne małoinwazyjne metody leczenia, wśród których są:

  • Skleroterapia.
  • Ablacja częstotliwością radiową.
  • Ablacja laserowa.

Te metody leczenia polegają na zatykaniu światła naczyń krwionośnych i dalszym ich niszczeniu za pomocą chemikaliów lub czynników fizycznych.

Wskazane jest stosowanie ich we wczesnych stadiach choroby. W takiej sytuacji ryzyko nawrotu choroby staje się minimalne. Nie warto stosować takiego leczenia przy zaawansowanych żylakach, gdyż może to wymagać dość dużej liczby sesji.

Środki ludowe

Niektóre źródła sugerują stosowanie różnych tradycyjnych leków w leczeniu żylaków nóg. Zdecydowanie odradza się to, ponieważ wpływ roślin w tej patologii nie został naukowo potwierdzony.

Leczenie żylaków kończyn dolnych powinno być planowane wyłącznie przez uprawnionego lekarza. Metody leczenia żylaków bez operacji pomagają jedynie opóźnić jej realizację. Nie powinieneś zwracać się do różnych uzdrowicieli ludowych, ponieważ stracony czas przed rozpoczęciem właściwego leczenia może doprowadzić do amputacji.

Terapia towarzysząca

W celu uzyskania maksymalnego efektu leczenia należy podjąć dodatkowe działania wraz ze stosowaniem leków. Należą do nich:

  • Diety. Pacjenci z żylakami powinni unikać tłustych potraw. Pomaga podnieść poziom cholesterolu i lepkość krwi. Takie procesy prowadzą do zwiększenia spowolnienia krążenia krwi obwodowej w okolicy żylaków i wywołują tworzenie się skrzepliny. Musisz także pić dużo płynów, aby rozrzedzić krew. Zaleca się picie zwykłej wody, a nie napojów gazowanych lub herbaty.
  • Okresowo utrzymuj nogi uniesione. Takie zabiegi stymulują odpływ krwi pod własnym ciężarem, co zapobiega zatorom.
  • Noszenie obcisłych pończoch. W pozycji pionowej ciała takie pończochy zapobiegają gromadzeniu się krwi w rozszerzonych żyłach. Ale musisz prawidłowo używać takich pończoch, ponieważ długotrwałe noszenie może negatywnie wpłynąć na stan stopy, a także skórę w okolicy dolnej części nogi.
  • Chodzenie. Pacjenci muszą prowadzić aktywny tryb życia. W późniejszych stadiach żylaków spacery powinny być krótkie i nie powodować zmęczenia ani bólu nóg.

Ponadto należy leczyć schorzenia współistniejące, takie jak miażdżyca tętnic, cukrzyca czy otyłość. Obecność takiej terapii pozwala w niektórych przypadkach ograniczyć się jedynie do leczenia farmakologicznego, co zapewnia korzystny wynik choroby.

Zapobieganie

zapobieganie żylakom

Aby zapobiec rozwojowi żylaków, należy przestrzegać kilku prostych zasad, które zmniejszą ryzyko ich wystąpienia. Wszystkie mają na celu utrzymanie prawidłowych właściwości krwi, a także stworzenie normalnego trybu życia. Wśród nich są:

  1. Picie płynu co najmniej półtora litra dziennie.
  2. Prawidłowe odżywianie. Termin ten oznacza nie tylko dostarczenie wszystkich niezbędnych substancji w diecie i wykluczenie szkodliwej żywności, ale także regularne posiłki. Jedzenie w tym samym czasie pozwala na pobranie maksimum składników odżywczych z pożywienia, ponieważ rozwija się odruch i uwalnia wystarczającą ilość soku żołądkowego.
  3. Porzucenie złych nawyków.
  4. Ogranicz ilość kawy i innych napojów energetyzujących.
  5. Zachowaj mobilność nawet siedząc. W tym celu istnieją specjalne ćwiczenia, których celem jest napinanie mięśni nóg.
  6. Terminowe leczenie chorób. Każda patologia w ludzkim ciele może powodować długotrwałe konsekwencje. Aby tego uniknąć, zawsze należy zwrócić się o pomoc do lekarzy, jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy, a także poddać się badaniom profilaktycznym.

Obecnie istnieje wiele sposobów leczenia żylaków. Dzięki szybkiej diagnozie pozwalają raz na zawsze pozbyć się problemu. Leczenie żylaków bez operacji jest wskazane tylko na samym początku choroby.

10.11.2020